金匮肾气丸和五子衍宗丸都是临床上常用的补肾中药，都可用于治疗男性不育，但两者的疗效因人而异，具体哪个更好不能一概而论。以下是对两种药物的分析：
1.成分和功效：金匮肾气丸主要成分有地黄、山药、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（炙）、牛膝（去头）、车前子。具有温补肾阳，化气行水的功效。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。五子衍宗丸主要成分有枸杞子、菟丝子（炒）、覆盆子、五味子（蒸）、盐车前子。具有补肾益精的功效。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
2.适用人群：金匮肾气丸适用于肾阳虚患者，表现为腰膝冷痛、肢冷尿频、小便不利或反多、痰饮喘咳等。五子衍宗丸适用于肾精亏虚患者，表现为阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥等。
3.不良反应：金匮肾气丸的不良反应尚不明确。五子衍宗丸的不良反应尚不明确，但孕妇忌服。
4.注意事项：在服用金匮肾气丸和五子衍宗丸期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等食物。同时，应注意休息，避免过度劳累和房事过度。如果在服用过程中出现不适症状，应及时就医。
需要注意的是，男性不育的原因很多，如精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎等。在使用金匮肾气丸和五子衍宗丸治疗的同时，应针对病因进行治疗。此外，应在医生的指导下使用药物，避免自行用药。