早上起床手指头肿胀可能由多种原因引起。
一、类风湿关节炎
这是一种自身免疫性疾病，多见于中老年人，女性相对更易发病。患者关节会出现肿胀、疼痛、僵硬，通常对称性累及手指关节，早晨起床时僵硬感较为明显，持续时间较长，可能数小时才能缓解。
二、骨关节炎
多见于中老年人，是关节软骨退变、骨质增生等引起的慢性关节疾病。手指关节是常见受累部位，早上起床可能有轻度肿胀、疼痛，活动后可稍有缓解，但随着病情进展，肿胀可能会加重。
三、腱鞘炎
常因手指过度活动、劳损等引起，如长期使用手机、键盘等。手指屈肌腱鞘发生炎症，会导致早晨起床时手指头肿胀、疼痛，活动不灵活，有时能摸到硬结。
四、局部血液循环不畅
夜间睡眠姿势不当，压迫手部，影响血液循环，可导致早上起床手指头肿胀。一般活动后肿胀会逐渐减轻。如果本身有血管疾病，如静脉回流障碍等，也可能出现这种情况，尤其在老年人中较为常见。
如果早上起床手指头肿胀频繁出现或持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、类风湿因子、关节X线等，以明确病因，采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意保持正确的姿势，避免手指过度劳累，注意手部保暖等。