来月经腰会疼多与经期体内激素变化、前列腺素分泌等有关。前列腺素增多可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现腰部疼痛，一般在月经来潮时出现，持续1 - 2天左右。
一、激素变化影响
月经期间体内雌激素、孕激素等激素水平波动，可能影响腰部相关组织的敏感性，使得腰部容易产生不适感觉。
二、前列腺素作用
子宫内膜合成并释放较多前列腺素，除了会引起子宫收缩痛外，还可能导致腰部等盆腔周围组织的平滑肌收缩，进而引发腰疼。
三、个体差异因素
不同女性身体状况不同，有的女性本身腰部肌肉、骨骼等基础情况有差异，在经期激素和前列腺素影响下，更易出现腰疼症状。比如本身有腰部肌肉劳损的女性，经期可能加重腰疼表现。
四、盆腔充血影响
月经时盆腔处于充血状态，这种充血会波及腰部周围组织，引起腰部的坠胀感和疼痛感。尤其对于一些盆腔本身较为敏感的女性，这种充血带来的影响更明显。