晚上睡觉腰疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.床垫不合适：床垫过软或过硬都可能导致腰部不适。过硬的床垫不能提供足够的支撑，而过软的床垫则会使腰部下陷，改变脊柱的正常生理曲度。
2.腰部肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当都可能导致腰部肌肉劳损，引起疼痛。
3.脊柱疾病：如腰椎间盘突出、脊柱侧弯、强直性脊柱炎等，都可能引起腰疼。
4.肾脏疾病：如肾炎、肾结石等，也可能导致腰疼。
5.妇科疾病：女性的盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病也可能引起腰疼。
6.其他原因：如骨质疏松、感染、肿瘤等也可能导致腰疼。
如果腰疼持续时间较长或伴有其他症状，如下肢麻木、疼痛、排尿异常等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐或久站，适当进行腰部锻炼，选择合适的床垫，也有助于缓解腰疼。