脚上掉皮更严重可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.真菌感染：脚气（足癣）是最常见的原因之一，由皮肤癣菌感染引起。除了掉皮，还可能伴有瘙痒、水疱、异味等症状。
2.湿疹：湿疹是一种炎症性皮肤病，可发生在脚部，导致皮肤干燥、脱屑、增厚和裂口。湿疹的原因可能与过敏、遗传、环境因素等有关。
3.接触性皮炎：脚部皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原，可能引起接触性皮炎，出现红肿、瘙痒、掉皮等症状。常见的过敏原包括化学物质、金属、植物等。
4.皮肤干燥：长期暴露在干燥的环境中、过度清洁或使用刺激性的清洁剂，可能导致脚部皮肤干燥、脱屑。
5.银屑病：银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，可累及皮肤和关节。脚部银屑病可表现为红斑、鳞屑、增厚和裂口。
6.其他原因：营养不良、维生素缺乏、系统性疾病（如糖尿病）等也可能导致脚部皮肤问题和掉皮加重。
如果脚上掉皮严重且持续不愈，或者伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定病因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意以下几点：
1.保持脚部清洁干燥，每天洗脚，选择透气的鞋子和袜子。
2.避免搔抓皮肤，以免加重感染或导致皮肤破损。
3.不要自行使用药物，尤其是含有激素的药膏，以免延误病情。
4.注意饮食均衡，摄入足够的维生素和矿物质。
5.如果有其他疾病，如糖尿病，应积极控制病情。
需要注意的是，不同人群的脚部皮肤问题可能有所不同。例如，老年人皮肤变薄、干燥，更容易出现皮肤问题；孕妇由于激素水平的变化，也可能更容易发生脚部皮肤问题。因此，对于特殊人群，如有脚部皮肤问题，应及时咨询医生的建议。