甲状腺瘤是否需要做手术，应根据肿瘤的大小、性质、患者的年龄、症状等因素来决定。一般来说，以下情况需要手术治疗：
1.肿瘤较大，引起颈部不适或压迫症状，如呼吸或吞咽困难、声音嘶哑等。
2.肿瘤怀疑恶变，或经细胞学检查证实为恶性肿瘤。
3.肿瘤生长迅速，或近期内突然增大。
4.患者有强烈的手术意愿。
甲状腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤，病因尚不完全清楚，可能与碘摄入异常、基因突变、放射线照射等因素有关。甲状腺瘤一般无明显症状，多在体检时发现。当瘤体较大时，可能会压迫周围组织，引起相应的症状。
手术治疗甲状腺瘤的主要目的是切除肿瘤，解除压迫，同时进行病理检查，明确肿瘤的性质。手术方法包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切术等。术后可能需要服用甲状腺素片，以维持甲状腺功能的正常。
除了手术治疗外，对于一些较小的、良性的甲状腺瘤，也可以选择定期复查甲状腺超声、甲状腺功能等，密切观察肿瘤的变化情况。
总之，甲状腺瘤是否需要做手术，应在医生的指导下，根据具体情况进行综合判断。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。