青春期胸部疼痛有硬块，可能是正常的发育现象，也可能是疾病导致。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常的发育现象：
原因：在青春期，女孩的乳房开始发育，乳腺组织增生，可能会导致胸部疼痛和硬块。这是正常的生理现象，通常会在几年内自行缓解。
原理：乳房发育过程中，乳腺组织会增生，形成硬块，同时乳房也会增大，可能会引起疼痛。
建议：这种情况不需要特殊治疗，家长和女孩可以了解相关的知识，缓解焦虑。同时，要注意保持乳房的清洁，穿着合适的内衣，避免挤压和碰撞。
2.乳腺疾病：
原因：一些乳腺疾病也可能导致青春期胸部疼痛和硬块，如乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等。
原理：这些疾病会导致乳房组织的异常增生或炎症反应，从而引起疼痛和硬块。
建议：如果疼痛和硬块持续不缓解，或者出现其他症状，如乳头溢液、皮肤改变等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺磁共振等，以明确诊断。医生会根据具体情况给予相应的治疗建议。
3.其他原因：
原因：外伤、肋软骨炎、胸膜炎等胸部疾病，以及内分泌失调、服用某些药物等，也可能导致青春期胸部疼痛和硬块。
原理：这些原因会引起胸部组织的损伤或功能异常，从而导致疼痛和硬块。
建议：如果疼痛和硬块是由其他原因引起的，医生会根据具体情况进行相应的治疗。
总之，青春期胸部疼痛和硬块可能是正常的发育现象，也可能是疾病的表现。如果疼痛和硬块持续不缓解或出现其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。