青春期胸部有硬块还疼，可能是正常的发育现象，也可能是疾病导致。以下是一些可能的原因。
1.正常发育
青春期时，女孩的乳房开始发育，乳腺组织会增生，形成一些硬块，并伴有疼痛或触痛。这是正常的生理现象，通常在乳房发育完成后会自然消失。
2.乳腺纤维腺瘤
这是一种良性肿瘤，好发于青春期后的年轻女性。乳房内可摸到一个或多个硬块，质地坚韧，边界清楚，表面光滑，可推动。一般无明显症状，少数可有疼痛或乳头溢液。
3.乳腺增生
乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，与内分泌失调有关。乳房内可摸到多个大小不等的结节，质地坚韧，边界不清，可推动，常伴有乳房疼痛、乳头溢液、月经失调等症状。
4.乳腺炎
乳腺炎是乳房的炎症性疾病，可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎多发生于产后哺乳期，乳房局部红肿、疼痛，可伴有发热等全身症状；非哺乳期乳腺炎多见于30-50岁的非哺乳期女性，乳房肿块质硬，边界不清，可有疼痛或乳头溢液。
5.乳腺癌
乳腺癌是发生在乳房的恶性肿瘤，多见于40-60岁的女性。乳房内可摸到质地坚硬、形状不规则、边界不清的肿块，常伴有乳头溢液、乳房皮肤改变（如橘皮样改变、酒窝征等）、乳头内陷等症状。
总之，青春期胸部有硬块还疼可能是正常的发育现象，也可能是疾病导致。如果硬块持续存在、逐渐增大、疼痛加重或伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。