月经量第一天来特别少可能是正常现象，也可能是某些疾病的表现，需要具体情况具体分析。
1.正常现象：
月经量的多少因人而异，一般来说，正常的月经量为20-80毫升。如果第一天的月经量较少，但在后续的几天内逐渐增多，且整个经期的月经量在正常范围内，那么可能是正常的。
第一天来月经时，子宫内膜脱落较少，可能导致月经量较少。此外，情绪、压力、生活习惯等因素也可能影响月经量。
2.疾病因素：
内分泌失调：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可能导致激素水平紊乱，影响月经量。
子宫内膜受损：多次人工流产、刮宫等宫腔操作，可能导致子宫内膜受损，使月经量减少。
其他疾病：如子宫内膜结核、宫腔粘连等，也可能影响月经量。
如果月经量第一天来特别少，且持续时间较短或伴有其他异常症状，如痛经、月经周期不规律等，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，需要注意的是，保持良好的生活习惯和心态对于维持正常的月经量也很重要。建议均衡饮食、适量运动、避免过度劳累和压力，以及保持良好的情绪。如果对月经量异常有疑虑，应及时咨询医生的建议。