鼻子肥大是否需要做手术，应根据具体情况来决定。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.病因先天性因素：如鼻翼软骨和鼻中隔软骨发育过度，可导致鼻子肥大。后天性因素：鼻部炎症：如鼻炎、鼻窦炎等，长期炎症刺激可导致鼻甲肥大
过敏反应：过敏体质者接触过敏原后，可出现鼻黏膜水肿、肥大
长期刺激：如长期使用减充血剂、过度擤鼻等，可导致鼻黏膜肥厚
其他：如内分泌失调、心血管疾病等也可能引起鼻子肥大。
2.症状鼻塞：为主要症状，可表现为间歇性、交替性或持续性鼻塞
流涕：多为黏液性或黏脓性鼻涕，有时可伴有嗅觉减退
呼吸不畅：严重时可出现呼吸受阻、打鼾等症状
其他：部分患者可能伴有头痛、头晕等不适。
3.检查前鼻镜检查：可观察鼻腔黏膜的色泽、形态，了解鼻甲是否肥大
鼻内镜检查：可更清晰地观察鼻腔及鼻窦的情况，有助于发现病因
影像学检查：如鼻窦CT等，可了解鼻窦的病变情况。
4.治疗方法保守治疗：适用于症状较轻的患者。包括使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等减轻鼻黏膜炎症，使用减充血剂缓解鼻塞等
手术治疗：对于保守治疗效果不佳或症状严重影响生活质量的患者，可考虑手术治疗。手术方法包括鼻甲部分切除术、鼻中隔矫正术等，可改善鼻腔通气功能。
5.手术适应证鼻塞症状明显，经保守治疗无效。鼻甲肥大影响鼻腔功能，如导致呼吸不畅、睡眠打鼾等。鼻中隔偏曲导致鼻塞或鼻出血等症状。鼻腔结构异常，影响外观或引起其他并发症。
综上所述，鼻子肥大是否需要做手术，应根据病因、症状、检查结果等综合考虑。在医生的建议下，选择合适的治疗方法。如果对鼻子肥大的治疗有疑问，建议咨询耳鼻喉科医生，以获得更专业的建议。