什么是带状疱疹病毒

带状疱疹,俗称“蛇缠腰”“缠腰火丹”,是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zostervirus,VZV)引起的一种感染性皮肤病。

VZV是一种嗜神经DNA病毒,具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤、免疫功能低下等)导致抵抗力下降时,VZV可被激活,沿感觉神经轴索下行,到达该神经所支配的皮肤区域,引发水疱和疼痛。

带状疱疹可发生于任何年龄,尤以老年人多见。春秋季节多见。发病前,患者可出现低热、乏力、食欲不振等全身症状,患处皮肤可有烧灼感或疼痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。

带状疱疹的皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。皮疹可表现为红斑基础上出现群集的水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病的特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫,但免疫功能低下者或近期使用免疫抑制剂者可发生带状疱疹的复发。

对于带状疱疹的治疗,主要包括抗病毒、止痛、消炎、防止并发症等。治疗原则为缩短病程、减轻痛苦、防止后遗神经痛的发生。

预防带状疱疹的关键在于增强机体免疫力,避免过度劳累、紧张、焦虑等诱因,注意休息,适当锻炼,提高机体抵抗力。此外,还应注意皮肤的清洁卫生,避免搔抓,以防感染。对于高危人群(如老年人、免疫功能低下者等),可接种带状疱疹疫苗进行预防。