小孩脚手脱皮十分严重，可能与以下原因有关：
1.剥脱性角质松解症：这是一种常见的皮肤病，好发于手掌、足底，常对称分布。表现为表皮剥脱，无明显炎症变化，一般无自觉症状，有时会有轻度瘙痒感。这种病可能与遗传、感染、过敏、维生素缺乏等因素有关。治疗方法主要是外用保湿霜、润肤剂，如果脱皮严重，可以用糖皮质激素软膏或尿素软膏。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常对称分布，瘙痒剧烈。湿疹可以发生在任何年龄、任何部位，但以儿童和老年人多见。湿疹的病因复杂，可能与遗传、过敏、感染、环境、心理等因素有关。治疗方法主要是根据病情的严重程度选择合适的外用药物，如糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素软膏等；如果病情严重，需要口服抗组胺药、糖皮质激素等。
3.手足口病：手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，主要通过密切接触传播。手足口病的潜伏期一般为2-10天，平均3-5天。手足口病的主要症状是发热，手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹。手足口病的皮疹一般不痛不痒，不结痂，不结疤，但少数患儿可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血等并发症。手足口病的治疗主要是对症支持治疗，注意隔离，避免交叉感染，保持口腔清洁，避免食用刺激性食物，多喝水。一般情况下，手足口病会在1-2周内自愈，如果出现高热不退、精神萎靡、呕吐、抽搐等症状，应及时就医。
4.其他原因：小孩脚手脱皮还可能与维生素缺乏、银屑病、扁平苔藓等疾病有关。
如果小孩脚手脱皮十分严重，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免感染，避免接触刺激性物质，多吃蔬菜水果，补充维生素。