手上起红疹，很痒，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒，并可能出现红疹、水疱或结痂。湿疹的原因可能包括过敏、遗传、环境因素等。保持皮肤清洁、湿润，避免过度摩擦和刺激，使用温和的护肤品，可缓解症状。如果症状严重，建议咨询皮肤科医生，他们可能会建议使用外用药物（如糖皮质激素）或口服药物。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触到某些物质后引起的过敏反应或刺激反应。常见的过敏原包括化学物质、金属、植物、化妆品等。接触性皮炎通常在接触部位出现红疹、瘙痒，有时还会伴有肿胀和水疱。避免接触过敏原是预防接触性皮炎的关键。如果症状较轻，可使用外用药物（如糖皮质激素）缓解症状；如果症状严重，可能需要口服药物或进行其他治疗。
3.疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，主要通过皮肤接触传播。疥疮感染后，常在手指缝、手腕、前臂、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹部、生殖器、大腿内侧、臀部等部位出现红疹和瘙痒。夜间瘙痒更为明显。治疗疥疮通常需要使用外用药物，如硫磺软膏或苯甲酸苄酯乳膏，并注意个人卫生，勤换衣物、床单等。同时，与患者密切接触的人也需要同时治疗。
4.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常见于手掌和手指侧面。手癣可导致皮肤发红、脱屑、瘙痒，并可能出现红疹。手癣的传播主要通过接触感染，如与患者共用毛巾、手套等。治疗手癣通常需要使用外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。如果症状严重或外用药物无效，可能需要口服抗真菌药物。
5.其他原因：手上起红疹、瘙痒还可能与其他疾病有关，如银屑病、扁平苔藓、系统性红斑狼疮等。这些疾病需要通过专业的皮肤科医生进行诊断和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，手上起红疹、瘙痒的原因可能因人而异。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的皮肤检查和诊断，以便确定具体原因并采取适当的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或免疫系统较弱的人，手上起红疹、瘙痒可能需要特别关注。在这种情况下，应尽快咨询医生，以确保正确的诊断和治疗。此外，在就医前，应避免搔抓患处，以免加重症状或引起感染。同时，注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免接触过敏原或刺激物质。