胆囊炎和胰腺癌疼痛的区别主要包括以下几个方面：
1.疼痛部位：胆囊炎引起的疼痛通常位于右上腹，可向右肩背部放射；而胰腺癌引起的疼痛则主要位于上腹部，可向左腰背部放射。
2.疼痛性质：胆囊炎疼痛多为绞痛或胀痛，常伴有恶心、呕吐等症状；胰腺癌疼痛则多为钝痛或隐痛，可进行性加重，夜间更为明显。
3.疼痛诱因：胆囊炎疼痛常因进食油腻食物、饮酒等因素诱发；胰腺癌疼痛则与进食无关。
4.伴随症状：胆囊炎患者可能伴有发热、黄疸等症状；胰腺癌患者则可能出现消瘦、乏力、黄疸等症状。
5.实验室检查：胆囊炎患者常伴有白细胞计数升高、肝功能异常等；胰腺癌患者则可能出现血糖升高、CEA、CA19-9等肿瘤标志物升高。
6.影像学检查：B超、CT等影像学检查有助于诊断胆囊炎和胰腺癌，两者在影像学表现上有一定的区别。
需要注意的是，胆囊炎和胰腺癌的疼痛有时可能会被混淆，因此，如果出现不明原因的上腹部疼痛，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。