孩子体温为38.5°C时，通常需要吃退烧药。但在决定是否给孩子服用退烧药之前，家长可以考虑以下几个因素：
1.孩子的年龄：对于3个月以下的婴儿，一旦体温达到38°C，就应该及时就医。因为这个年龄段的婴儿免疫系统尚未完全发育，发热可能意味着严重的感染。对于3个月以上的孩子，如果除了发热外，精神状态良好，没有其他不适，可以先在家观察，采用物理降温的方法，如给孩子多喝水、少穿衣服、温水擦浴等。如果孩子的精神状态不好，或者出现高热惊厥、呼吸急促、咳嗽等症状，应及时就医。
2.孩子的基础健康状况：如果孩子有某些基础疾病，如心脏病、肺部疾病、免疫缺陷等，发热可能会对他们的健康造成更大的威胁，需要及时就医。
3.发热的持续时间和其他症状：如果孩子发热持续时间较短，没有其他明显症状，可以先观察。但如果发热持续时间较长，或者伴有其他症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等，应及时就医。
4.物理降温的效果：如果孩子的体温较高，可以先采用物理降温的方法，如给孩子多喝水、少穿衣服、温水擦浴等。如果物理降温效果不佳，或者孩子的体温继续升高，应考虑服用退烧药。
需要注意的是，退烧药只能缓解孩子的发热症状，不能治疗病因。如果孩子的发热是由感染引起的，退烧药只能暂时缓解症状，不能消除感染。因此，如果孩子的发热持续时间较长，或者伴有其他症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
以下是一些常用的退烧药：
1.对乙酰氨基酚：适用于2个月以上的儿童，每次按体重10-15mg/kg，每4-6小时1次，每日最多4次。
2.布洛芬：适用于6个月以上的儿童，每次按体重5-10mg/kg，每6-8小时1次，每日最多4次。
需要注意的是，退烧药的使用剂量应根据孩子的体重和年龄进行调整，使用前应仔细阅读药品说明书，并按照医生的建议使用。同时，退烧药不能与其他退烧药同时使用，以免引起药物不良反应。如果孩子在服用退烧药后出现过敏、皮疹、呼吸急促等不良反应，应及时就医。