一、症状表现
1.鼻部症状:鼻炎的鼻塞症状较为突出,多为持续性或间歇性,部分过敏性鼻炎患者还会伴有鼻痒,忍不住揉鼻子,且会频繁打喷嚏,通常连续3个以上,同时流清水样鼻涕。感冒初期也会有鼻塞、流涕症状,但一般在37天内逐渐减轻,流涕多从清水样转为黏性、脓性,打喷嚏次数相对较少。
2.全身症状:感冒常伴有发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状,症状相对较重。而鼻炎一般全身症状不明显,主要以鼻部局部症状为主,除非病情严重或引发并发症,一般不会出现高热、全身酸痛等情况。
3.眼部症状:过敏性鼻炎患者可能会出现眼痒、眼红、流泪等眼部过敏症状,这是由于鼻腔与眼部通过鼻泪管相通,过敏反应波及眼部。感冒时眼部症状相对少见,只有在并发结膜炎等情况下才会出现眼红、分泌物增多等表现。
二、发病原因
1.鼻炎:过敏性鼻炎主要由接触过敏原引发,如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。非过敏性鼻炎病因复杂,可能与遗传、环境因素(如空气污染、化学物质刺激)、内分泌失调、自身免疫等有关。
2.感冒:主要由病毒感染引起,常见病毒如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。在人体免疫力下降时,如过度疲劳、受凉、淋雨等情况下,更容易感染病毒而引发感冒。
三、发病时间及病程
1.鼻炎:过敏性鼻炎具有季节性或常年性发作特点。季节性过敏性鼻炎多在特定季节发作,如春季花粉季或秋季。常年性过敏性鼻炎则没有明显季节性,可常年发作。非过敏性鼻炎发作时间不定,病程较长,可持续数周、数月甚至数年。
2.感冒:一般呈散发或小范围流行,常在季节交替、气温变化较大时发生。感冒通常具有自限性,病程较短,一般57天可自愈,若合并细菌感染,病程可能延长。
四、治疗方式
1.鼻炎:对于过敏性鼻炎,常用药物有氯雷他定、布地奈德鼻喷雾剂。非过敏性鼻炎需根据具体病因治疗,如感染性鼻炎可能会使用阿莫西林等抗生素(在合并细菌感染时)。同时,可采用鼻腔冲洗等物理治疗方法,用生理盐水冲洗鼻腔,能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻部症状。
2.感冒:以对症治疗为主,缓解发热、头痛等症状可选用对乙酰氨基酚。若合并细菌感染,可使用阿奇霉素等抗生素。感冒期间要注意休息,多喝水,有助于身体恢复。
五、特殊人群提示
1.儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,无论是鼻炎还是感冒,都可能对其生长发育产生影响。儿童鼻炎可能影响睡眠、学习,长期张口呼吸还可能影响面部发育。治疗时应选择儿童专用剂型药物,避免使用成人药物,严格遵医嘱用药。感冒时,儿童体温调节中枢不稳定,易出现高热惊厥,家长需密切监测体温。
2.孕妇:孕妇用药需谨慎,无论是鼻炎还是感冒药物,都可能对胎儿产生影响。鼻炎发作时,尽量先采用鼻腔冲洗等非药物方法缓解症状。若需用药,应在医生指导下选择对胎儿相对安全的药物。感冒时,孕妇抵抗力相对较低,要注意休息,避免去人员密集场所,以防交叉感染,若症状严重,应及时就医。
3.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如高血压、心脏病等。鼻炎或感冒可能加重原有病情。治疗鼻炎时,某些鼻减充血剂可能引起血压升高,需谨慎使用。感冒时,老年人发热可能不明显,但全身症状可能较重,应密切观察病情变化,及时治疗,防止引发肺炎等并发症。