子宫肌瘤患者同房时需要注意以下几点：
1.注意卫生：保持外阴清洁，避免感染。
2.动作轻柔：同房时动作应轻柔，避免剧烈刺激，以免导致肌瘤破裂或出血。
3.避免压迫：避免过度压迫腹部，尤其是在肌瘤较大的情况下。
4.定期复查：定期进行妇科检查，了解肌瘤的生长情况，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。
5.关注身体变化：如果在同房过程中出现腹痛、阴道出血等异常情况，应及时停止，并尽快就医。
需要注意的是，子宫肌瘤患者的同房注意事项应根据个体情况而定，建议在医生的指导下进行。同时，患者应积极配合治疗，注意休息，保持良好的心态，以促进身体的康复。