长智齿不一定必须拔掉，是否需要拔掉要根据智齿的生长情况、是否引起症状以及患者的意愿等因素来决定。以下是一些需要考虑的情况：
1.智齿生长正常且没有症状：如果智齿完全萌出，且排列整齐，与对颌牙有良好的咬合关系，没有引起疼痛、肿胀、龋齿等问题，通常不需要拔掉。定期进行口腔检查，观察智齿的情况即可。
2.智齿部分萌出或阻生：如果智齿部分萌出或完全被牙龈覆盖，导致食物残渣容易积聚，不易清洁，可能会引起智齿冠周炎。此时需要在医生的指导下进行局部冲洗、上药等治疗，并注意口腔卫生。如果智齿冠周炎反复发作，或者引起邻牙龋坏等问题，可能需要拔掉智齿。
3.智齿与其他牙齿的关系：如果智齿生长方向异常，可能会挤压或侵犯其他牙齿，导致牙齿排列不齐、咬合异常等问题。这种情况下，通常需要拔掉智齿，以恢复口腔的正常结构和功能。
4.其他健康问题：如果患者有系统性疾病，如心脏病、糖尿病等，拔牙可能会增加风险。在这种情况下，需要先控制好疾病，再根据具体情况决定是否拔掉智齿。
5.患者的意愿：有些患者可能因为害怕拔牙、担心术后疼痛等原因，选择不拔除智齿。但是，需要注意的是，智齿可能会逐渐引发问题，如龋齿、牙周炎等，从而影响口腔健康。
总之，是否需要拔掉智齿需要综合考虑多种因素。如果对智齿的情况存在疑虑，建议及时咨询口腔医生，进行详细的口腔检查和评估，以便做出明智的决策。