肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。一起吃饭时，肺结核患者咳出的飞沫可能会悬浮在空气中，其他人吸入这些飞沫后可能会感染肺结核。
然而，肺结核的传染性并不是非常强，只有在患者病情较为严重、咳嗽频繁、咳痰较多的情况下，才具有较高的传染性。在一般情况下，一起吃饭时感染肺结核的风险较低。
为了降低感染肺结核的风险，可以采取以下措施：
1.保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻等。
2.避免与肺结核患者密切接触，尤其是在患者病情较为严重时。
3.增强自身免疫力，保持均衡的饮食、充足的睡眠和适度的运动。
4.定期进行体检，及时发现和治疗肺结核。
需要注意的是，对于一些免疫力较弱的人群，如老年人、患有其他疾病的人、免疫系统功能不全的人等，感染肺结核的风险可能会更高。对于这些人群，应更加注意预防措施。
如果与肺结核患者有密切接触，或出现咳嗽、咳痰等症状，应及时就医，并告知医生相关情况。医生会根据具体情况进行诊断和治疗，以确保患者的健康和防止疾病的传播。