手上起红点不痛不痒，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.血管痣：一种常见的皮肤良性肿瘤，通常不需要治疗，但如果红点突然增多或增大，或出现疼痛、出血等症状，应及时就医。
2.血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病，除了手上起红点外，还可能伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。
3.过敏性紫癜：属于全身性小血管炎，除了皮肤红点外，还常伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。
4.感染：如病毒感染、细菌感染、真菌感染等，也可能导致手上起红点。
5.其他：如药物性皮炎、自身免疫性疾病等也可能出现类似症状。
总之，手上起红点不痛不痒虽然可能是良性病变，但也可能是严重疾病的早期表现，因此建议及时就医，进行相关检查，如血常规、凝血功能、过敏原检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上起红点更需要引起重视，因为他们的免疫系统和身体状况可能与成年人不同，更容易出现严重的并发症。此外，长期使用某些药物、患有某些基础疾病（如糖尿病、免疫系统疾病等）的人群，手上起红点也需要及时就医，排除潜在的健康问题。
在就医前，应尽量避免搔抓或刺激红点，以免加重症状或引起感染。同时，应注意观察红点的变化情况，如数量、大小、颜色等，并记录下来，以便向医生提供更详细的信息。如果红点伴有其他症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，并告知医生这些症状，以便医生进行综合判断和治疗。