睡觉老是脚抖，可能与以下原因有关。
1.生理性因素
精神压力：白天精神紧张、压力过大，或睡前进行了剧烈运动、过度兴奋等，可能导致睡觉时脚抖。
疲劳：过度劳累、睡眠不足，使肌肉处于紧张状态，也可能引起睡觉时脚抖。
姿势不良：睡觉时姿势不正确，如长时间蜷缩双腿、脚被压迫等，可能刺激肌肉引起抖动。
2.神经系统疾病
帕金森病：这是一种常见的神经系统退行性疾病，可导致肌肉强直、震颤等症状，睡觉时也可能出现脚抖。
多系统萎缩：多系统萎缩可影响自主神经系统，导致肌肉无力、震颤等，睡觉时脚抖可能是其中之一。
癫痫：癫痫发作时，可能出现肌肉抽搐、抖动，包括脚部。
3.代谢性疾病
低血糖：低血糖可引起肌肉抽搐、抖动，尤其是在夜间睡眠时。
低钙血症：钙离子在神经肌肉传导中起重要作用，低钙血症时可导致肌肉兴奋性增加，出现抽搐、抖动，包括脚部。
肝肾功能不全：肝肾功能不全时，可能影响代谢产物的排出，导致电解质紊乱，如低钙、低钾等，引起肌肉抽搐。
4.药物副作用
某些药物的副作用可能导致睡觉时脚抖，如抗抑郁药、镇静催眠药等。
5.其他
某些情况下，睡觉时脚抖可能是其他疾病的表现，如脑部病变、脊髓病变等。
如果睡觉时脚抖频繁、持续时间较长，或伴有其他症状，如疼痛、麻木、无力等，应及时就医，进行相关检查，如脑电图、肌电图、血钙、血糖、肝肾功能等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、避免过度劳累、放松心情等，也有助于减少睡觉时脚抖的发生。