一、正常生理现象相关原因
月经血由血液、子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等组成，当月经量较多或经血流出速度较快时，血液中的纤维蛋白溶酶相对不足，可使经血凝固形成血块，其中夹杂的子宫内膜碎片可能被误认为肉状物质。这种情况常见于青春期女性（因内分泌调节尚在完善过程中，子宫内膜脱落可能存在波动）及育龄期女性无其他异常表现时，属于正常生理波动范畴，一般不伴随其他严重不适症状。
二、病理因素相关原因
（一）子宫肌瘤
子宫肌瘤会影响子宫肌层收缩，导致经血排出不畅，使经血中血液凝固形成较大血块，且肌瘤可能使子宫内膜面积增大，进一步影响子宫收缩，从而出现经血中有血块肉状物质的情况，多见于育龄期女性，常伴随月经量增多、经期延长等表现。
（二）子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的肿物，会使子宫内膜面积增大，影响子宫正常收缩，导致月经期间子宫内膜脱落时出现血块，并可能夹杂息肉组织样物质，常见于育龄期女性，可伴有月经量增多、经期延长等症状。
（三）子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织在经期会出血，这些异常出血可能与经血混合形成含有异常组织的血块，表现为例假有血块肉状，各年龄段女性均可发生，但多见于育龄期女性，常伴有痛经进行性加重、性交痛等表现。
（四）内分泌失调
雌激素水平过高可使子宫内膜过度增生，经期时增厚的子宫内膜大量脱落，易形成较大血块及类似肉状的内膜组织碎片，常见于青春期女性（内分泌调节不稳定）及围绝经期女性（激素波动明显），可能伴随月经周期紊乱等情况。
（五）宫腔粘连
有宫腔操作史（如人工流产术后）的女性易发生宫腔粘连，宫腔粘连会阻碍经血排出，使经血在宫腔内积聚凝固形成血块，且可能夹杂受损的内膜组织，常见于有宫腔操作史的女性，常伴有月经量减少等表现。
三、不同人群的相关注意事项
（一）青春期女性
青春期女性内分泌调节尚不稳定，若出现例假有血块肉状情况，需注意保持规律作息，避免过度劳累，若血块肉状情况偶尔出现且无其他严重不适，可先观察；但若伴随月经周期严重紊乱、经量过多等，应及时就医排查内分泌等方面问题。
（二）育龄期女性
育龄期女性若出现例假有血块肉状且伴随月经量增多、经期延长、腹痛等症状，需警惕子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，建议及时进行妇科超声等检查以明确病因；同时要注意保持良好的生活习惯，避免过度焦虑。
（三）围绝经期女性
围绝经期女性出现例假有血块肉状情况时，需高度警惕子宫内膜病变，如子宫内膜癌等，应及时就医进行妇科检查、子宫内膜活检等相关检查，以排除恶性病变可能；同时要关注自身激素变化带来的身体不适，保持心态平稳。
（四）有宫腔操作史女性
有宫腔操作史的女性出现例假有血块肉状情况，要考虑宫腔粘连等宫腔病变可能，需及时就诊，通过妇科检查、宫腔镜等检查明确宫腔情况，并采取相应处理措施；术后要注意宫腔护理，降低宫腔粘连等并发症发生风险。