背部右肩胛骨疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、提重物或姿势不正确可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎症的一种，可能导致肩部和背部疼痛，尤其是在夜间加重。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或颈椎病变可能压迫神经根，引起肩部和背部疼痛，同时可能伴有上肢麻木、无力等症状。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起背部右肩胛骨疼痛，这种疼痛通常会向左肩部放射，并伴有其他心血管症状，如胸闷、气促等。
5.肺部疾病：肺部感染、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起背部疼痛，但通常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状。
6.其他原因：胆囊炎、胆结石、强直性脊柱炎、外伤等也可能导致背部右肩胛骨疼痛。
如果出现背部右肩胛骨疼痛，建议采取以下措施：
1.休息：避免过度使用背部肌肉，减少活动，给肌肉足够的休息时间。
2.热敷或冷敷：可以用热水袋或冰袋敷在疼痛部位，缓解疼痛和肌肉紧张。
3.保持正确姿势：注意保持良好的坐姿和站姿，避免弯腰驼背。
4.物理治疗：可以尝试按摩、针灸、拔罐等物理治疗方法。
5.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
6.就医诊断：如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如X光、CT、MRI等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于老年人或有其他健康问题的人群，背部右肩胛骨疼痛可能是严重疾病的信号，如心脏病、肺癌等。因此，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应尽快就医，以便早期诊断和治疗。此外，在就医前应避免自行使用药物或进行剧烈运动，以免加重病情。