胸前起疙瘩，医学上称为“胸前痤疮”，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。其病因主要与雄激素水平、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常以及遗传等因素有关。
胸前痤疮的发生主要与以下几个方面有关：
1.雄激素水平升高：雄激素可促进皮脂腺发育并产生大量皮脂，同时使皮脂腺导管角化，导致皮脂排出障碍，淤积在毛囊内形成粉刺。
2.皮脂分泌增加：进入青春期后，人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。
3.痤疮丙酸杆菌繁殖：痤疮丙酸杆菌可将皮脂中的甘油三酯分解为游离脂肪酸，后者可刺激毛囊及皮脂腺引发炎症反应。
4.毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化异常，导致导管堵塞，皮脂排出障碍，从而使毛囊皮脂内形成缺氧环境，使痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生炎症反应。
5.遗传因素：部分患者的发病还与遗传有关。
胸前痤疮的治疗方法主要包括以下几个方面：
1.一般治疗：注意皮肤清洁，常用温水洗脸，避免用碱性大的肥皂，避免用手挤压或搔抓皮损。
2.药物治疗：可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可口服抗生素，如四环素类、大环内酯类药物。
3.物理治疗：如光动力疗法、激光治疗等，适用于痤疮严重者。
4.中医治疗：中医认为胸前痤疮与肺胃湿热有关，可采用中药调理。
需要注意的是，胸前痤疮的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案。同时，患者在日常生活中应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯，避免熬夜。如果胸前疙瘩症状严重或持续不愈，建议及时就医，以便获得更好的治疗效果。