格列美脲片和二甲双胍能一起吃。格列美脲片是第三代磺酰脲类长效抗糖尿病药，适用于单纯饮食控制和锻炼未能控制血糖的2型糖尿病患者。二甲双胍是双胍类降血糖药，适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。两者联合使用有以下作用：
1.协同作用：格列美脲片主要通过促进胰岛素分泌来降低血糖，而二甲双胍则通过减少肝脏糖原输出、增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。两者联合使用可以增强降糖效果。
2.互补作用：格列美脲片适用于胰岛β细胞功能尚存的患者，而二甲双胍对胰岛β细胞功能无明显影响。两者联合使用可以覆盖不同的作用机制，提高治疗效果。
3.减少副作用：单独使用格列美脲片可能会导致低血糖，而单独使用二甲双胍可能会引起胃肠道不适。两者联合使用可以减少副作用的发生风险。
需要注意的是，格列美脲片和二甲双胍的联合使用需要根据患者的具体情况进行个体化调整，剂量应从小剂量开始逐渐增加，以避免低血糖等不良反应的发生。同时，患者还需要注意饮食控制、适当运动等，以提高治疗效果。在使用过程中，如有不适或血糖控制不佳，应及时就医。