阴茎上长了痘痘一样的东西特别痒，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要通过性接触传播。初期表现为阴茎上出现红斑、丘疹或水疱，随后可形成溃疡，伴有瘙痒、疼痛等症状。生殖器疱疹容易复发，需要及时就医，遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。尖锐湿疣通常表现为阴茎上或冠状沟处长出菜花状、乳头状的赘生物，质地柔软，易出血，伴有瘙痒或轻微疼痛。可采用物理治疗、外用药物或手术治疗等方法去除疣体。
3.阴茎湿疹：是一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、感染、局部刺激等因素有关。湿疹可表现为阴茎上出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒。治疗方法包括保持局部清洁、干燥，使用外用糖皮质激素或抗组胺药物。
4.念珠菌性龟头炎：由念珠菌感染引起，常见于包皮过长或包茎的患者。龟头和冠状沟处可出现红斑、丘疹，表面附有白色鳞屑，伴有瘙痒。可使用抗真菌药物进行治疗，如克霉唑、酮康唑等。
5.其他原因：阴茎上长痘痘还可能是其他疾病的表现，如皮脂腺异位症、传染性软疣、梅毒等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据症状、体征以及实验室检查结果来确定。如果阴茎上出现痘痘样的东西并伴有瘙痒，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
在就诊时，医生通常会进行详细的问诊和体格检查，可能会要求进行一些实验室检查，如分泌物涂片、培养、PCR检测等，以确定病因。
此外，对于有性生活的人，性伴侣也应同时接受检查和治疗，以避免交叉感染。同时，注意保持阴茎清洁卫生，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的清洁剂或药物。在治疗期间，应避免性生活，直至症状完全消失。
如果对阴茎上的痘痘样东西感到担忧或焦虑，应及时寻求专业医生的帮助，以便获得准确的诊断和适当的治疗。