手上长红点不痛不痒，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.血管痣：血管痣是皮肤或皮下血管的良性肿瘤，通常呈红色或紫红色，针头至黄豆大小，质软，无自觉症状。血管痣一般不需要治疗，但如果影响美观或发生在易摩擦部位，可考虑激光或手术治疗。
2.樱桃状血管瘤：樱桃状血管瘤多见于老年人，好发于躯干部，表现为直径2-5mm的半球形丘疹，颜色为红色或紫红色，质软，无自觉症状。樱桃状血管瘤一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可采用激光、冷冻等方法去除。
3.老年性血管瘤：老年性血管瘤又称樱桃样血管瘤，为皮肤退行性变，病因不明，可能与皮肤老化、日晒等因素有关。多见于老年人，好发于躯干部及四肢近端，表现为红色或紫红色的丘疹或结节，直径1-5mm，质软，无自觉症状。老年性血管瘤一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可采用激光、冷冻等方法去除。
4.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，好发于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。蜘蛛痣的大小不等，大者直径可达1.5cm，中心为一红点，周围有辐射状毛细血管扩张，形似蜘蛛。蜘蛛痣多出现于慢性肝炎、肝硬化等疾病，但在妊娠期妇女及健康儿童中也可出现。蜘蛛痣一般不需要治疗，如果是由于疾病引起的，应积极治疗原发病。
5.其他：手上长红点不痛不痒还可能是其他原因引起的，如感染、过敏、血液系统疾病等。如果红点持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、出血等，应及时就医，明确诊断。
总之，手上长红点不痛不痒的原因较多，如果不能自行判断，建议及时就医，以明确诊断。