大脚骨疼即拇外翻畸形，是一种累及拇趾的最常见的足趾畸形，多由多种情况所导致，以下是一些常见病因：
1.遗传因素：约一半的病例有遗传因素。拇趾的跖趾关节是一个半关节，容易发生脱位，第1跖骨又比其他跖骨短，使得第1跖骨头在足内侧形成一隆起，容易因穿鞋摩擦而导致拇外翻畸形。
2.穿鞋不适：不合适的鞋子，如鞋尖过窄，会将足的各趾挤压在一起，使足趾相互挤压，容易造成拇外翻。
3.扁平足：平足使距骨头呈外翻位，跟骨向前移位，足弓塌陷，前足变宽，也会导致拇趾向外倾斜，发生拇外翻畸形。
4.其他疾病：类风湿性关节炎、神经肌肉性疾病等可导致足部肌力不平衡，进而出现拇外翻畸形。
当拇趾向外倾斜大于15度时，就会引起疼痛，影响行走，这就是拇外翻畸形。其主要表现为：
1.拇囊炎：在第一跖趾关节的内侧，出现明显的隆起，伴有明显的压痛，局部皮肤增厚、发红，甚至影响走路。
2.疼痛：第2、3跖骨头跖面皮肤因负重加大，形成胼胝，局部皮肤增厚、压痛。
3.畸形：拇趾向外偏移，挤压第2趾，使第2趾抬高，位于第1趾之上，形成槌状趾。
对于大脚骨疼的治疗，主要根据畸形的程度来决定，具体如下：
1.非手术治疗：轻度的拇外翻，疼痛较轻者，可采用非手术疗法，包括按摩、搬动足拇趾向足内侧、在沙土地赤足行走、锻炼足肌、热敷和休息等。
2.手术治疗：适用于畸形严重、疼痛明显者。手术主要是去除增生的骨赘，松解挛缩的软组织，矫正畸形。
如果出现大脚骨疼的症状，建议及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，选择合适的鞋子、避免长时间站立和行走、注意足部保暖等也有助于缓解症状。