预防脑梗死常用的药物有抗血小板药物、他汀类药物、降压药、降糖药等，具体如下：
1.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，能抑制血小板聚集，减少血栓形成，从而预防脑梗死的发生。
2.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，具有调节血脂、稳定斑块的作用，能降低脑梗死的风险。
3.降压药：如硝苯地平、缬沙坦等，可降低血压，减少脑梗死的发生。
4.降糖药：如二甲双胍、胰岛素等，有助于控制血糖，预防糖尿病并发症，降低脑梗死的风险。
需要注意的是，药物的使用应在医生的指导下进行，根据个人情况选择合适的药物，并遵循医嘱按时服药。此外，预防脑梗死还需要采取综合措施，如健康的生活方式、控制危险因素（如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等）、定期体检等。
总之，预防脑梗死需要综合治疗，药物治疗只是其中的一部分。患者应积极与医生沟通，了解自己的病情和治疗方案，以达到最佳的预防效果。