怀孕38周腰疼可能是快生了，但也可能是其他原因引起的。腰疼是孕晚期常见的症状之一，由于子宫增大、胎儿下降、激素变化等因素，孕妇的腰部、骶尾部及盆腔部会出现疼痛。如果同时伴有以下症状，可能是快生了：
1.宫缩：宫缩是临产的重要标志之一。如果宫缩变得更频繁、更强烈，或者从不规则宫缩变为规则宫缩，就可能是快生了。
2.见红：见红是指阴道出现血性分泌物，这是子宫颈口扩张、胎膜与子宫壁分离导致的。见红通常发生在分娩前24~48小时内，但也有一些孕妇在分娩前几天甚至一周就出现见红。
3.破水：破水是指胎膜破裂，羊水流出。破水后，孕妇应立即躺下，抬高臀部，以防止脐带脱垂，并尽快就医。
4.其他症状：除了上述症状外，孕妇还可能出现尿频、尿急、下坠感、腰酸等症状。
需要注意的是，腰疼并不是快生的唯一症状，如果孕妇出现腰疼，应注意休息，避免过度劳累。如果腰疼同时伴有其他症状，应及时就医，以确保孕妇和胎儿的安全。