神经性偏头痛怎么办

一、结论前置:

神经性偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。

二、原因:

1.遗传因素

约60%的偏头痛患者有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍。

2.环境因素

(1)某些食物:如奶酪、腌制品、熏制品、巧克力、红酒、柑橘类水果、冷饮等。

(2)长期睡眠不足、睡眠过多、高原地区。

(3)体力活动少。

(4)应激、焦虑、抑郁。

3.内分泌和代谢因素

(1)女性的生理周期、口服避孕药。

(2)甲状腺功能减退。

(3)糖尿病、尿毒症等。

4.其他因素

(1)头部、颈部、肩部的牵涉痛。

(2)药物作用。

(3)强光、噪音、异味等。

三、治疗方法:

1.药物治疗

(1)非甾体类抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

(2)阿片类药物:如吗啡、羟考酮等。

(3)麦角类制剂:如麦角胺、双氢麦角胺等。

(4)曲普坦类药物:如舒马曲坦、那拉曲坦等。

2.预防性治疗

(1)β-肾上腺素能阻滞剂:如普萘洛尔、美托洛尔等。

(2)抗癫痫药:如丙戊酸钠、托吡酯等。

(3)抗抑郁药:如阿米替林、氟西汀等。

3.中医治疗

(1)中药:如川芎、白芷、细辛等。

(2)针灸:如百会、风池、太阳等。

(3)按摩:如头部按摩、颈部按摩等。

四、预防措施:

1.避免诱因

(1)避免食用可能诱发偏头痛的食物。

(2)避免长时间使用电脑、手机等。

(3)避免强光、噪音等刺激。

(4)保持心情愉悦,避免紧张、焦虑等情绪。

2.规律生活

(1)保证充足的睡眠。

(2)适量运动。

(3)饮食均衡。

3.定期体检

(1)定期测量血压。

(2)检查血糖、血脂等。

(3)检查脑血管等。