一、创伤性因素
(一)牙齿问题
1.锐利牙尖或残根残冠:牙齿的锐利牙尖可能长期摩擦舌头侧面,导致疼痛;残根残冠也会反复刺激舌头组织。例如,有患者因长期存在的锐利牙尖未处理,持续出现舌头侧面疼痛,经口腔科医生检查发现牙齿问题并处理后,疼痛缓解。不同年龄人群都可能发生,若儿童有乳牙残根或恒牙萌出时牙尖异常,也可能引发舌头侧面疼;成年人则可能因龋齿未及时治疗发展为残根残冠而出现该症状。生活中爱吃硬食等不良生活方式可能增加牙齿出现锐利牙尖等问题的风险,有牙齿疾病病史的人群更易出现此类情况。
2.咬合创伤:不正常的咬合关系,如深覆合、偏侧咀嚼等,会使舌头侧面在咀嚼或说话等活动中受到过度咬合力,造成创伤性疼痛。不同性别均可发生,长期偏侧咀嚼的人群更易出现,年龄方面从儿童换牙期咬合关系未调整好到老年人牙齿磨耗等都可能导致咬合创伤进而引起舌头侧面疼。有咬合不良病史或长期偏侧咀嚼生活方式的人群需关注此情况。
二、口腔溃疡
(一)复发性阿弗他溃疡
1.发病特点:舌头侧面是复发性阿弗他溃疡的好发部位之一,表现为圆形或椭圆形的溃疡,中央凹陷,周围充血红肿,有明显疼痛。各年龄段均可发病,儿童及青少年相对常见。生活中压力过大、饮食不均衡(如缺乏维生素B族等)、免疫功能紊乱等因素都可能诱发,有口腔溃疡病史的人群复发风险较高。
2.与年龄性别关系:儿童可能因饮食中维生素摄入不足等引发,女性在月经前后等激素水平变化时更易复发口腔溃疡导致舌头侧面疼,男性也会发生,但相对女性可能在某些特定因素下更易出现。
三、感染因素
(一)病毒感染
1.单纯疱疹病毒感染:初发感染可能在口腔黏膜出现成簇的小水疱,水疱破溃后形成溃疡,可发生在舌头侧面,伴有疼痛。儿童易感染,因为儿童免疫功能相对较弱,接触病毒机会多。生活中与感染者密切接触等可导致感染,有疱疹病史或免疫力低下时易复发。
2.带状疱疹病毒感染:若带状疱疹病毒侵犯三叉神经等支配口腔的神经,可在舌头侧面及周围出现成簇水疱,沿神经走行分布,疼痛明显。各年龄均可发病,免疫力低下人群更易发生,如老年人、长期患有慢性疾病导致免疫功能受影响者。
(二)细菌感染
1.球菌性口炎:由金黄色葡萄球菌、链球菌等感染引起,舌头侧面出现糜烂或溃疡,表面有假膜覆盖,疼痛较明显。任何年龄都可能发生,身体抵抗力下降时易发病,如长期熬夜、过度劳累后,有口腔卫生不良病史的人群也易出现细菌感染导致舌头侧面疼。
四、系统疾病相关
(一)贫血
1.缺铁性贫血:由于铁缺乏影响口腔黏膜的营养供应,可能出现舌头侧面疼痛、萎缩等表现。各年龄段均可发生,女性在经期、孕期等对铁需求增加时易患缺铁性贫血,有营养不良病史或慢性失血病史的人群风险更高。
2.巨幼细胞贫血:因缺乏维生素B₁₂等导致,除了舌头侧面疼痛外,还可能有舌面光滑、味觉减退等表现。老年人因消化吸收功能减退等原因易患巨幼细胞贫血,有胃肠道疾病影响维生素吸收病史的人群也易出现该情况。
(二)干燥综合征
1.自身免疫性疾病:主要累及唾液腺等外分泌腺,导致唾液分泌减少,口腔干燥,舌头侧面易受损伤出现疼痛等不适。各年龄均可发病,女性多见,有自身免疫性疾病家族史或自身免疫功能紊乱的人群易患。
五、其他因素
(一)过敏反应
1.食物或药物过敏:食用某些过敏食物(如芒果、海鲜等)或使用某些过敏药物后,可能出现舌头侧面肿胀、疼痛等过敏症状。不同年龄人群均可发生,有明确食物或药物过敏史的人群更易出现,儿童可能对某些常见食物过敏,成年人则可能对药物等过敏。
(二)不良习惯
1.长期舔舐舌头:有些人有长期舔舐舌头侧面的不良习惯,会反复刺激舌头组织,导致疼痛。各年龄段都可能出现,儿童可能因好奇等原因出现,成年人也可能因焦虑等心理因素出现此不良习惯。