乳房旁边有硬块，按压疼痛，可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的原因：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要表现为乳房肿块和疼痛，肿块通常呈结节状或条索状，大小不一，质地坚韧，边界不清，可随月经周期而变化。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女，主要表现为乳房红肿、疼痛、发热等，严重时可形成脓肿。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，多见于青年女性，主要表现为乳房肿块，一般无明显疼痛，肿块质地坚韧，边界清楚，活动度好。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期常无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等，晚期可出现腋窝淋巴结转移等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，其他疾病如乳腺导管内乳头状瘤、乳腺肉瘤等也可能导致乳房旁边有硬块，按压疼痛。因此，如果出现乳房旁边有硬块，按压疼痛的症状，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于女性来说，定期进行乳腺自我检查和体检非常重要，有助于早期发现乳腺疾病。以下是一些乳腺自我检查的方法：
1.观察：面对镜子，双手下垂，观察乳房的形状、大小、颜色是否对称，有无皮肤凹陷、乳头回缩等异常。
2.触摸：仰卧位，左臂上举，用右手检查左侧乳房，手指并拢，以指腹轻压乳房，由外向内顺时针方向触摸，注意有无肿块及压痛。然后用同样方法检查右侧乳房。
3.挤压：轻轻挤压乳头，观察有无乳头溢液。
需要注意的是，乳腺自我检查不能替代专业的体检，如有异常，应及时就医。此外，以下人群更应重视乳腺健康：
1.有乳腺癌家族史者。
2.月经初潮早（<12岁）、绝经迟（>55岁）者。
3.未婚、未育、晚育或未哺乳者。
4.长期服用雌激素类药物者。
5.高脂肪、高蛋白饮食者。
6.长期接受辐射者。
7.有乳腺良性疾病史者。
8.有乳腺癌高危因素者。
总之，如果发现乳房旁边有硬块，按压疼痛，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，女性应重视乳腺健康，定期进行乳腺自我检查和体检，保持健康的生活方式。