左边胸部下面的肋骨疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，常伴有明显的疼痛、肿胀和压痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的非特异性炎症，表现为肋软骨部位的疼痛，可伴有肿胀和隆起。
3.胸膜炎：胸膜炎可导致胸膜炎症，刺激肋间神经引起疼痛，常伴有咳嗽、深呼吸或体位改变时加重。
4.肺炎或肺部感染：肺部感染可引起肺部炎症，波及胸膜导致疼痛，还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。
5.心脏疾病：某些心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起左侧胸部下方的疼痛，但通常还会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
6.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可能导致左侧胸部下方的疼痛，常与饮食有关。
7.神经痛：肋间神经痛、带状疱疹等神经病变也可引起左侧胸部下方的疼痛。
8.其他原因：肌肉劳损、外伤、肿瘤等也可能导致该部位的疼痛。
需要注意的是，对于左侧胸部下面的肋骨疼，尤其是疼痛持续不缓解、伴有其他严重症状或有高危因素（如心脏病史、长期吸烟等）的患者，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X光、CT、心电图等，以明确病因并采取相应的治疗措施。
在就诊前，患者应尽量避免剧烈运动，保持良好的姿势，避免压迫疼痛部位。同时，应详细告知医生疼痛的特点、加重或缓解因素、是否伴有其他症状等，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、有基础疾病的患者等，左侧胸部下面的肋骨疼可能需要特别关注。孕妇应及时就医，以排除与妊娠相关的问题。老年人或有基础疾病的患者，疼痛可能掩盖严重的潜在疾病，需要更加谨慎地评估和治疗。
总之，左侧胸部下面的肋骨疼可能是多种疾病的表现，需要综合考虑患者的具体情况进行诊断和治疗。及时就医、接受专业的医疗建议是关键。