手背上起小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见，水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。周围皮肤正常。本病呈周期性发作，每年定期反复发作。
2.手癣：由致病性丝状真菌感染引起，临床可分为角化型、水疱型、丘疹鳞型、间擦型和体癣型等数种，也可混合出现。本病有传染倾向，其发生与密切接触患者的手足部位和用品，如拖鞋、浴盆、拭脚布等有很大关系。手癣又常由患者自身足癣传染而来。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。其发生原因可分为原发性刺激和变态反应两种。临床表现为红斑、丘疹、水疱甚至大疱。
5.其他：营养不良、维生素缺乏等也可能导致手背上起小水泡。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，手背上起小水泡还可能有其他原因。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，在就诊前应避免搔抓、摩擦水疱，以免加重病情。