虚火和实火的症状有以下区别：
1.病因不同：虚火多因内伤劳损所致，如久病精气耗损、劳伤过度等。实火多因外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）所致，此外，精神过度刺激、脏腑机能活动失调亦可引起实火。
2.病位不同：虚火主要在心、肝、肾。实火主要在肺、胃、大肠。
3.临床症状不同：虚火临床表现为低热、盗汗、心烦、口干等。实火临床表现为高热、头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛、大便秘结等。
4.治疗方法不同：虚火治疗以滋阴降火为主，常用药物有知柏地黄丸、六味地黄丸等。实火治疗以清热泻火为主，常用药物有黄连上清丸、牛黄解毒片等。
需要注意的是，症状只是一种参考，具体的诊断和治疗还需要结合舌苔、脉象、病史等综合判断。如果出现身体不适，建议及时就医，以免延误病情。