拉肚子，医学上称为腹泻，指的是排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻时，肚子里咕噜咕噜响，是肠鸣音亢进的表现。其原因主要有以下几点：
1.感染：病毒、细菌、寄生虫等感染肠道后，可引起炎症反应，导致肠蠕动增加，肠鸣音亢进。
2.饮食因素：进食过多生冷、油腻、辛辣食物，或暴饮暴食、饮食不洁，可导致胃肠功能紊乱，引起腹泻。
3.药物：某些药物，如抗生素、泻药等，可引起肠道菌群失调或刺激肠道蠕动，导致腹泻。
4.其他：如腹部受凉、胃肠疾病、内分泌疾病等，也可引起腹泻。
针对腹泻，主要采取以下治疗方法：
1.调整饮食：避免食用生冷、油腻、辛辣食物，饮食应清淡易消化。
2.补充水分和电解质：腹泻可导致大量水分和电解质丢失，应多喝水或口服补液盐，以补充丢失的水分和电解质。
3.药物治疗：
抗生素：如因感染引起的腹泻，需在医生指导下使用抗生素。
止泻药：如蒙脱石散等，可收敛止泻。
调节肠道菌群药物：如双歧杆菌四联活菌片等，可调节肠道菌群。
其他：如腹痛明显者，可使用山莨菪碱等解痉止痛药。
4.病因治疗：如因药物引起的腹泻，应停用相关药物；如因腹部受凉引起的腹泻，应注意保暖。
总之，腹泻时肚子咕噜咕噜响是肠鸣音亢进的表现，可能与感染、饮食因素、药物、腹部受凉等有关。治疗方法主要包括调整饮食、补充水分和电解质、药物治疗等。如腹泻症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，在医生指导下进行治疗。