根据你提供的信息，我们可以进行如下分析：
患者白天咳嗽厉害，晚上不怎么咳嗽，可能是以下原因导致：
1.生理因素：
夜间人体处于休息状态，呼吸频率相对较慢，呼吸道分泌物不易咳出，积聚在气管和肺部，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽加重。白天人体活动增加，呼吸频率加快，呼吸道分泌物容易被咳出，咳嗽症状相对较轻。
夜间室内空气干燥，呼吸道黏膜容易受到刺激，引起咳嗽。白天室内空气相对湿润，对呼吸道的刺激较小，咳嗽症状相对较轻。
2.疾病因素：
上呼吸道咳嗽综合征：白天患者平卧时，鼻涕等分泌物会反流到喉咙，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。夜间患者改为坐位或站立位，分泌物不易反流到喉咙，咳嗽症状相对较轻。
咳嗽变异性哮喘：患者以刺激性干咳为主要表现，咳嗽多在夜间或凌晨发作，与接触过敏原、冷空气、运动等有关。
胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流到食管和喉部，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。患者多在夜间平卧时症状加重。
针对以上原因，可采取以下措施缓解咳嗽症状：
1.调整生活习惯：
保持室内空气湿润，可使用加湿器。
避免吸烟和二手烟。
避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。
避免剧烈运动和过度劳累。
夜间睡觉时可将头部垫高，减少胃酸反流。
2.药物治疗：
如果咳嗽严重影响生活和睡眠，可在医生的指导下使用止咳药物。
如果是过敏引起的咳嗽，可使用抗组胺药物或糖皮质激素。
如果是胃食管反流病引起的咳嗽，可使用抑酸药物和促胃肠动力药。
3.治疗原发病：
如果咳嗽是由上呼吸道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等疾病引起的，需积极治疗原发病，从根本上缓解咳嗽症状。
需要注意的是，如果咳嗽症状持续不缓解或加重，或伴有发热、呼吸困难等症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。