后背肩膀疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部和肩膀肌肉、重复性动作或姿势不良可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等问题可能压迫神经根，导致后背和肩膀疼痛、麻木或无力。
3.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，主要表现为肩关节疼痛、活动受限，也可能牵涉到后背和肩膀。
4.胸椎疾病：胸椎的病变，如椎间盘突出、骨折等，也可能引起后背和肩膀疼痛。
5.其他原因：心脏疾病、肺部疾病、胆囊炎等身体其他部位的疾病也可能引起后背和肩膀的牵涉性疼痛。
如果后背肩膀疼持续时间较长、疼痛剧烈或伴有其他症状，如手臂麻木、无力、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，保持正确的姿势、避免长时间保持同一姿势、适度运动、加强背部和肩膀的肌肉锻炼等有助于预防后背肩膀疼的发生。此外，注意保暖、避免受伤、及时治疗疾病也是预防后背肩膀疼的重要措施。