如果是育龄期有性生活的女性,出现了月经推迟超过七天以上不来时首先要排除怀孕。建议可用早孕试纸检测晨尿或者到医院抽血查hcg,看看是否为妊娠导致的月经失调。在确定没有怀孕之后,考虑内分泌紊乱引起的月经失调,这种情况需要根据具体原因进行治疗。一般情况下,如果偶尔一次两个月不来月经,问题也不大;但是如果连续三个月都出现这样的症状,就属于病理性的闭经,需要及时去正规医院做相关的检查,明确诊断对症处理。
地屈孕酮是一种天然的孕激素,它主要用于治疗内源性的黄体功能不足所导致的月经周期缩短、无排卵型闭经等疾病。地屈孕酮可以用来保胎和调理月经周期,也可以用于促进子宫内膜转化为分泌反应的女性。地屈孕酮在临床上有很多作用,比如说对抗雌激素引起的子宫内膜增生症,从而达到止血的目的;另外还可以抑制下丘脑垂体卵巢轴的正常运行,减少前列腺素产生的效果。地屈孕酮在服药过程中需注意监测肝肾功能,并且定时复查彩超检查。
如果女性出现了闭经,一般用黄体酮调理3到5天就会来月经。但是有些女性在用药的过程中也可能不会正常来月经,这个时候需要做b超看子宫内膜厚度,因为只有8mm左右才可以让卵巢恢复排卵功能,所以用黄体酮催月经没有办法确定多久来月经。大多数女性用黄体酮都应该坚持用10-14天,停止用药之后3~7天就会来月经。假如女性用黄体酮调理半年左右仍然不来月经,那么考虑存在内分泌失调,最好检查激素六项进行明确诊断。
如果是因为胚胎发育不良,或者是其他的原因需要使用激素类的药物进行治疗时,一般来说对于胎儿没有明显的影响。但是在早期服用这些激素类的药物会导致流产,而且还可能会引起胎儿畸形等情况出现。所以建议女性在备孕前三个月到六个月之间口服叶酸片预防神经管缺陷的发生。另外也建议夫妻双方都应该做好相关的检查,比如优生十项、甲状腺功能和血糖筛查等等,排除病理妊娠的禁忌症后再考虑给予适当的补充叶酸。

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