双肾盂是否需要治疗取决于具体情况，以下是一些需要考虑的因素：
1.肾盂结构和功能：医生会评估双肾盂的结构是否正常，肾盂是否扩张、积水或有其他异常。同时，会检查肾脏的功能，如肾小球滤过率、尿液分析等，以了解肾脏的整体健康状况。
2.症状：如果存在相关症状，如腰痛、血尿、尿频、尿急等，可能需要进一步治疗。这些症状可能与肾盂的异常有关，需要确定病因并采取相应的治疗措施。
3.潜在病因：医生会寻找导致双肾盂异常的潜在病因，如泌尿系统畸形、结石、感染、肿瘤等。治疗方法将根据病因进行选择。
4.个体情况：患者的年龄、整体健康状况、其他疾病等因素也会影响治疗决策。医生会综合考虑这些因素，制定个性化的治疗方案。
在大多数情况下，对于无明显症状且肾盂结构和功能正常的双肾盂，可能不需要特殊治疗。医生可能会建议定期进行超声或其他影像学检查，以监测肾盂的变化。
然而，如果存在以下情况，可能需要治疗：
1.肾盂积水：严重的肾盂积水可能会影响肾脏功能，导致肾功能损害。在这种情况下，可能需要采取手术或其他治疗方法来解除积水，保护肾脏功能。
2.泌尿系统感染：肾盂感染需要及时治疗，以避免感染扩散和肾功能损害。治疗通常包括使用抗生素。
3.结石或其他梗阻：如果肾盂异常是由结石或其他梗阻引起的，可能需要进行碎石术、取石术或其他相应的治疗来解除梗阻。
4.肿瘤：发现肾盂肿瘤时，需要进行进一步的评估和治疗，可能包括手术、放疗、化疗等。
需要注意的是，对于双肾盂的处理应根据具体情况进行个体化评估。患者应与医生充分沟通，了解治疗的风险、益处和可能的后果。如果对双肾盂的情况有任何疑虑或担忧，应及时咨询专业医生的意见。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童或患有其他基础疾病的患者，治疗决策可能会有所不同。医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。
总之，双肾盂是否需要治疗需要综合考虑多个因素，包括肾盂的结构和功能、症状、潜在病因以及个体情况等。患者应与医生密切合作，遵循医生的建议进行治疗或监测。及时的诊断和治疗可以帮助保护肾脏功能，预防并发症的发生。