牙齿杀神经和根管治疗不一样，两者有区别，也有联系，具体如下：
1.治疗目的不同：
杀神经：也称根管治疗，是治疗牙髓病及根尖周病的一种方法，通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当的消毒和填充，以防止感染的复发和根尖周病的发生。
根管治疗：是治疗牙髓病和根尖周病的首选方法。通过去除感染的牙髓组织，消毒根管，并填充根管，以防止感染的进一步发展和牙齿的丧失。
2.治疗过程不同：
杀神经：杀神经通常包括以下步骤：
局部麻醉：在治疗前，医生会给患者进行局部麻醉，以减轻治疗过程中的疼痛。
开髓：在牙齿上钻一个小孔，以便进入根管。
根管预备：使用特殊的器械和化学药物，清除根管内的感染物质和牙髓组织。
根管消毒：使用消毒药物冲洗根管，以杀死残留的细菌和病毒。
根管填充：使用根管填充材料填充根管，以防止感染的复发。
根管治疗：根管治疗通常包括以下步骤：
局部麻醉：在治疗前，医生会给患者进行局部麻醉，以减轻治疗过程中的疼痛。
开髓：在牙齿上钻一个小孔，以便进入根管。
根管预备：使用特殊的器械和化学药物，清除根管内的感染物质和牙髓组织。
根管消毒：使用消毒药物冲洗根管，以杀死残留的细菌和病毒。
根管填充：使用根管填充材料填充根管，以防止感染的复发。
牙冠修复：如果牙齿需要修复，可以在根管治疗后进行牙冠修复，以保护牙齿并恢复其功能。
3.适用情况不同：
杀神经：适用于牙髓炎和根尖周炎等疾病。如果牙髓已经受到感染或坏死，需要进行杀神经治疗。
根管治疗：适用于牙髓炎、根尖周炎、牙髓外露等疾病。如果牙髓已经受到感染或坏死，需要进行根管治疗。
4.风险和效果不同：
杀神经：杀神经治疗的风险较小，通常不会对牙齿造成太大的损伤。但是，如果治疗不当，可能会导致牙齿变色、牙根吸收等问题。杀神经治疗的效果较好，可以有效地缓解疼痛和消除炎症。
根管治疗：根管治疗的风险较小，通常不会对牙齿造成太大的损伤。但是，如果治疗不当，可能会导致牙齿变色、牙根吸收等问题。根管治疗的效果较好，可以有效地缓解疼痛和消除炎症。但是，如果根管治疗不彻底，可能会导致感染的复发。