皮肤痒一抓就起小米粒，可能是荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等疾病的表现，治疗方法需要根据具体病因确定，以下是一些可能有效的药物：
1.抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，可减轻过敏反应，缓解皮肤瘙痒。
2.糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，具有抗炎、抗过敏作用，可用于治疗严重的皮肤瘙痒。
3.维生素C和钙剂：可降低血管通透性，减轻皮肤炎症反应。
4.抗生素：如果皮肤瘙痒是由感染引起的，如细菌感染、真菌感染等，需要使用抗生素进行治疗。
5.外用药物：如炉甘石洗剂、氧化锌软膏等，可缓解皮肤瘙痒，保护皮肤。
需要注意的是，以上药物需要在医生的指导下使用，避免自行用药。此外，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，使用药物需要更加谨慎，应在医生的指导下使用。
除了药物治疗外，还可以采取以下措施缓解皮肤瘙痒：
1.保持皮肤清洁，避免过度搔抓。
2.避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。
3.注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。
4.保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等情绪。
总之，皮肤痒一抓就起小米粒的原因可能是多方面的，治疗方法也因人而异。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。