拉屎时屁股痛的原因和解决方法如下：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开所形成的小溃疡，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等药物，促进裂口愈合；也可通过坐浴、润便等方法缓解症状。如果肛裂反复发作，保守治疗效果不佳，可考虑手术治疗。
2.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，伴有剧痛，常常由于大便干燥或排便用力过猛，导致肛门边缘破裂，皮下血管破裂出血，形成血块，引起疼痛。可外用痔疮膏、痔疮栓等药物，缓解症状；也可通过坐浴、热敷等方法减轻疼痛。如果外痔较大，或经常发作，影响生活和工作，可考虑手术治疗。
3.肛周脓肿：是指肛门周围软组织发生的急性化脓性感染，可形成脓肿，伴有疼痛、发热等症状。需要及时就医，使用抗生素进行抗感染治疗；如果脓肿已经形成，需要切开引流，排出脓液。
4.肛管或直肠肿瘤：也可引起肛门疼痛，伴有大便习惯改变、便血等症状。需要及时就医，进行肛门指诊、结肠镜等检查，以明确诊断。如果是肿瘤，需要根据肿瘤的部位、大小、分期等情况，选择合适的治疗方法，如手术、放疗、化疗等。
5.其他：如肛窦炎、直肠炎、溃疡性结肠炎等肛肠疾病，也可引起肛门疼痛。此外，骶尾部肿瘤、腰椎间盘突出症等也可引起牵涉性肛门疼痛。
总之，拉屎时屁股痛的原因较多，需要根据具体情况进行分析和治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，以免延误病情。