右下腹压痛不按不痛可能是以下原因导致的：
1.回盲部疾病：如回盲部肿瘤、肠结核、克罗恩病等，可导致右下腹压痛。此外，阑尾病变如阑尾炎也会出现右下腹压痛。
2.输尿管结石：可导致右下腹疼痛，同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
3.女性生殖系统疾病：如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等，可引起右下腹疼痛。
4.腹壁疾病：如腹壁肌肉拉伤、肋软骨炎等，也可能导致右下腹压痛，但一般无其他伴随症状。
5.其他：如右下腹腹壁疝、结核性腹膜炎、肠易激综合征等，也可能出现右下腹压痛。
如果出现右下腹压痛，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、腹部超声、CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。此外，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，同时避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。