正常血压值一般定义为收缩压小于120mmHg且舒张压小于80mmHg。而正常高值血压是收缩压在120~139mmHg之间和(或)舒张压在80~89mmHg之间。
不同人群血压标准差异
成年人血压标准: 对于18岁及以上的成年人,正常血压范围是收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;正常高值血压是收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg;而高血压则是在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。老年人血压标准: 65岁及以上的老年人,正常血压同样是收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;正常高值血压为收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg;老年高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,不过老年人单纯收缩期高血压较为常见,即收缩压≥140mmHg,而舒张压<90mmHg。
血压波动的影响因素
生活方式影响: 不健康的生活方式会影响血压。比如长期高盐饮食,每天钠盐摄入过多,会使血压升高。像每天钠盐摄入超过6克,就可能增加高血压的发病风险。而长期大量饮酒也会导致血压升高,男性每天饮酒酒精量超过50克,女性超过25克,就会对血压产生不良影响。另外,缺乏运动的人也更容易出现血压异常,每周坚持至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑等)有助于维持正常血压,缺乏运动则可能使血压升高。疾病因素影响: 一些疾病也会影响血压。比如肾脏疾病,像肾小球肾炎等,会影响肾脏对水钠的排泄,导致水钠潴留,从而引起血压升高。内分泌疾病,如原发性醛固酮增多症,患者体内醛固酮分泌增多,会导致钠水潴留,血压升高。还有心血管疾病,如主动脉缩窄等,会影响血液的正常流动,导致血压异常。
血压异常的监测与应对
定期监测血压: 建议成年人至少每年测量一次血压,尤其是有高血压家族史、肥胖、长期吸烟饮酒等高危因素的人群,更要经常监测血压。可以自己在家用电子血压计测量,测量时要注意正确的方法,如测量前休息5~10分钟,采取坐位,手臂放置与心脏同一水平等。如果发现血压异常,如多次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,或者处于正常高值血压范围,要及时就医进一步检查。血压异常的应对: 如果是正常高值血压,首先要通过改善生活方式来调整,如采取低盐饮食,每天钠盐摄入控制在6克以下;增加运动,每周至少150分钟中等强度运动;戒烟限酒等。如果已经诊断为高血压,除了生活方式调整外,可能还需要根据具体情况在医生指导下进行药物治疗,常用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,医生会根据患者的具体病情选择合适的降压药物。
