阴茎上长小米粒状的疙瘩可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症或其他疾病。以下是对这些病症的具体分析：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的阴茎良性病变，表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹，可环绕龟头排列成一行或数行，无自觉症状。病因尚不清楚，可能与包皮过长、局部刺激等有关。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。病变初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状。疣体常发生糜烂、渗液，有恶臭。
3.皮脂腺异位症：是一种皮脂腺疾病，病因不明。好发于口腔黏膜、阴茎龟头、包皮和阴唇等部位，表现为针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小疙瘩，无自觉症状。
4.其他：阴茎上长小米粒状的疙瘩还可能是阴茎硬化性淋巴管炎、扁平湿疣、传染性软疣等疾病。
如果发现阴茎上长有疙瘩，应及时就医，明确诊断。在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活。