脚趾甲变厚发黄内空可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.真菌感染：最常见的原因是真菌感染，即灰指甲。这种感染通常由皮肤癣菌引起，会导致指甲变色、增厚、易碎和变形。
2.银屑病：银屑病是一种自身免疫性疾病，可影响指甲和周围皮肤。指甲可能出现凹陷、变色、增厚和分离等症状。
3.扁平苔藓：扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，也可能导致指甲异常。症状包括指甲变薄、凹陷、变色和易碎。
4.其他原因：其他可能导致脚趾甲问题的原因包括外伤、药物副作用、营养不良、慢性疾病等。
如果您注意到脚趾甲有任何异常变化，尤其是伴有疼痛、瘙痒或其他不适症状，建议及时就医。以下是进一步的建议：
1.就医诊断：医生会进行详细的身体检查和评估，可能会要求进行实验室检查，如真菌培养或病理活检，以确定具体的原因。
2.治疗方法：治疗方法将根据病因而定。对于真菌感染，通常会使用抗真菌药物，如外用或口服药物。对于其他原因引起的指甲问题，治疗可能包括针对原发疾病的治疗、补充营养或其他特定的治疗方法。
3.注意个人卫生：保持脚部清洁干燥，穿透气的鞋子，避免与他人共用拖鞋、毛巾等个人物品，有助于预防真菌感染的传播。
4.遵循医嘱：按照医生的建议使用药物，并完成整个治疗疗程。即使症状有所改善，也应遵循医生的指导进行复诊。
5.关注指甲健康：定期检查脚趾甲的变化，及时发现并处理任何异常。
需要注意的是，某些人群可能更容易出现脚趾甲问题，如糖尿病患者、免疫系统较弱的人、长期服用药物的人等。对于这些人群，尤其要注意保持良好的脚部护理，并及时就医治疗任何指甲异常。
总之，脚趾甲变厚发黄内空可能是多种疾病的表现，需要专业医生的诊断和治疗。及时就医并遵循医生的建议对于恢复指甲健康非常重要。