药流不干净即药物流产后子宫内有残留组织，如果不清宫，可能会出现以下情况：
1.持续出血：药流不干净会导致子宫内的残留物继续刺激子宫，引起持续的阴道出血。出血量可能因人而异，有时可能较少，但也可能较多，甚至导致贫血。
2.感染风险：残留组织在子宫内会成为细菌滋生的温床，容易引起子宫内膜炎、盆腔炎等感染。感染可能导致发热、腹痛、分泌物异常等症状，严重时还可能影响生育能力。
3.宫腔粘连：长期的出血和感染可能导致子宫内膜受损，进而引起宫腔粘连。宫腔粘连会影响子宫的正常功能，导致月经不调、痛经、不孕等问题。
4.其他并发症：在极少数情况下，药流不干净还可能引发其他严重并发症，如大出血、子宫穿孔等，需要紧急就医处理。
需要注意的是，每个人的身体状况和药流情况都可能不同，因此具体的影响和后果也会有所差异。如果药流后出现异常出血、腹痛等症状，应及时就医，进行B超等检查，以确定是否存在药流不干净的情况。医生会根据具体情况评估是否需要清宫，并给予相应的治疗建议。
此外，药流虽然是一种非手术的终止妊娠方法，但仍然存在一定的风险和并发症。在进行药流前，应充分了解药流的过程、风险和注意事项，并在医生的指导下进行。同时，药流后要注意休息、保持个人卫生，按照医生的建议进行复查和随访。如果对药流或药流不干净的处理有任何疑问，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。