42岁绝经一般是需要治疗的。
绝经是指女性卵巢功能衰退，月经停止。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种，自然绝经指卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝经；人工绝经则是指两侧卵巢经手术切除或受放射治疗等所致的绝经。42岁绝经属于卵巢早衰，可能会导致一系列不适症状，如潮热、盗汗、睡眠障碍、情绪波动、性欲减退等，还可能增加骨质疏松、心血管疾病等的发病风险。
此外，绝经还可能对女性的心理健康产生影响，导致焦虑、抑郁等情绪问题。因此，对于42岁绝经的女性，一般需要进行治疗。治疗方法包括激素替代治疗、心理治疗等。激素替代治疗可以缓解绝经症状，预防骨质疏松等疾病的发生，但需要在医生的指导下使用。心理治疗可以帮助女性调整心态，缓解情绪问题。
需要注意的是，绝经后的女性仍需保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，以提高生活质量。同时，定期进行体检，以便早发现、早治疗其他疾病。
对于有生育需求的42岁绝经女性，也可以考虑进行辅助生殖技术，但成功率可能会受到年龄等因素的影响。
总之，42岁绝经需要引起重视，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗和管理。